中暑虚脱

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痛心心肌梗塞当成中暑,延误救治时机丢了 [复制链接]

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张大爷年近80了,五年前老伴去世后不愿意到儿子家住,坚持自己独居,因为他有多年高血压还有冠心病,几个孩子不放心,每天晚上都要轮开了去家里看看老爸。上周五下午,正在上班的儿子接到爸的电话说他可能中暑了,从中午开始难受,现在有点受不了了,能不能提前回来看看他。

接到电话的儿子立即往家赶,路上还拔打了,与急救人员前后赶到家。发现父亲身体蜷缩着倒在沙发旁,已然没了呼吸,急救人员立即进行心肺复苏抢救,半个小时后遗憾地摇了摇头。告诉得到消息赶来的孩子们,老人因心肌梗塞去世了。

真的很让人痛心,如果老人在中午身体不适的时候就及时就医,这样的后果是完全可以避免的,要知道除过突然发生的猝死,心肌梗塞在发生后的2小时内开通被堵塞的血管,是不会有生命危险的,大多数因心肌梗塞而失去生命的原因主要是错过了救治时机,张大爷就是因把心肌梗塞当成中暑而导致了悲剧的发生。

类似张大爷的悲剧,每年夏天都有发生,尤其是一些老年人舍不得开空调大量出汗,而中青年人却长时间吹空调致使室内外温度变大,都成为了诱发心肌梗塞的危险因素。由于夏天最常见的中暑与心肌梗塞在很多症状表现上有相似之处,将两者相混淆就可能导致严重后果的发生。

那么,如何识辨中暑与心肌梗塞呢?

中暑与心肌梗塞都可表现为头晕、胸口憋闷、气短、大汗、浑身无力等,但如果是中暑所引起,在开窗通风、离开高热环境、补充水分、安静休息等之后会很快缓解消失,而心肌梗塞则不但不能缓解还会逐渐加重。此外,两者最大的差别主要有两点:

一是胸闷及胸痛中暑通常只是感觉呼吸急促并没有明显的疼痛感,心肌梗塞则有明显的胸痛及肩背、左臂、咽喉、脖颈等处的放射性疼痛,且会持续性加重,因为心肌梗塞会引起心肌缺血缺氧甚至坏死,而心肌细胞对氧气极其敏感,表现为剧烈的疾病。

二是出汗中暑发生全身血管扩张,全身都会大汗淋漓,同时皮肤温度升高,摸起来热烫;而心肌梗塞由于心脏不能正常泵出血液,全身缺血皮肤温度下降有冰凉之感,且出汗主要集中在外周的四肢尤其是手心、脚心。

需要特别提醒的是:心肌梗塞救治的唯一方法是立即开通被堵塞的心脏血管,医院才能完成,因医院才有挽救生命的机会,*金救治时间只有2小时,切不可犹豫拖延。张大爷就是因为从中午开始感觉不适,以为是中暑而延误救治时机,最终导致悲剧的发生。

总之,炎热的夏天、寒冷的冬天都是诱发心脑血管的危险因素,有糖尿病、高血压等基础性疾病的人因血管存在动脉粥样硬化及斑块,在高温低温的刺激下可能发生异常收缩,导致斑块破裂形成血栓,引发血管梗塞的严重后果,应当引起高度重视,一定要牢记坚持服药、严控血糖、血压、血脂、生活规律、对炎热及寒冷做好防护是避免悲剧发生的基础。

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