中暑虚脱

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军训中暑了怎么办张涤来支招长沙晚报掌上 [复制链接]

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长沙晚报掌上长沙8月24日讯(全媒体记者徐媛通讯员朱沁泉)尽管已经立秋,但高温持续不退,许多学校已经开始或者即将开展学生军训,在这种温度较高、湿度较大的情况下,如果未采取充分防暑降温措施时,极易发生中暑。军训中暑了之怎么办?湖南中医院儿科知名专家张涤教授进行了详细介绍。

中暑从轻到重,分为六种症状。张涤介绍,其中最严重的热射病早期仅表现为体温偏高,虽然出现意识障碍,但短时间内能保持清醒,严重的致死性损害在后续的几个小时才表现出来。因此,中暑后如果出现严重症状,体温飙升或意识模糊时,应当立即就医。

先兆中暑:在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等,体温正常或略有升高。

如及时转移到阴凉通风处、降温、补充水和盐分,短时间内即可恢复。

轻度中暑:除上述症状外,体温往往在38℃以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时转移到阴凉通风处,平躺解衣、降温、补充水和盐分,可于数小时内恢复

重度中暑:重度中暑按严重程度依次分为热痉挛、热衰竭和热射病。其中,热射病的死亡率高达60%,是临床表现最严重的中暑。

热痉挛:是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛,可能与钠盐丢失相关。热痉挛常发生于初次进入高温环境工作,或运动量过大时,大量出汗且仅补水者。

临床表现为于训练中或训练后出现短暂性、间歇发作的肌肉抽动。热痉挛有时易与热衰竭时过度通气致手足抽搐相混淆,后者常出现手足痉挛和四肢末端及口周麻木。

热衰竭:指热应激后,以血容量不足为特征的一组临床综合征。严重热应激情况下,体液、体钠丢失过多,水、电解质紊乱,但无明显中枢神经系统损害表现。

临床表现为多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐,有时可表现出肌肉痉挛、体位性眩晕和晕厥。体温升高,无明显神经系统损伤表现。热衰竭如得不到及时诊治,可发展为热射病。

热射病:典型的临床表现为高热、无汗、昏迷,发病原因不同,临床表现也有所不同

中医认为,暑和湿同属外邪,暑热让地气蒸发,多雨潮湿,因此暑邪常与湿邪一起侵袭人体。此时,邪气可从人的口鼻、肌肤而入,暑湿困脾,气血津液输布障碍,出现身热、困倦、四肢酸痛、口干、口苦、小便黄、胸闷、恶心,痱子、疖肿等皮肤病,如不加以预防,容易伤及脾胃,甚至引起危症。

张涤提醒,病人中暑后,要立即将病人移至阴凉通风处,解开衣服,平卧休息。病室温度应保持在20℃至25℃。仅有先兆症状或轻症中暑者,应给予口服0.1%凉盐水或清凉含盐饮料。对重症中暑者,应采用放置冰袋或冷水、冰水擦身等物理降温法,以及按医嘱给予药物降温。并且每5至10分钟一次测量体温。

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