中科医院专家微信 http://www.yunweituan.com/“三伏天”已到
意味着进入一年中最热的一段日子
高温天气持续
“防暑降温”这个提醒一定要注意！
分分钟关乎性命!
男子户外活动3个多小时
不幸中暑身亡
从广东医院了解到，近日，该院急诊内科接诊了一名中暑病人，为中年男性，送院时体温已近42℃。由于辗转多地求医，被家属送到该院时，男子距离发病时间已近10小时，抢救多时仍回天乏术，最后抢救无效死亡。
据了解，该男子曾长时间在户外活动，从下午14时30分活动到下午18时，因缺少水分、电解质补充及没有遮阳保护措施，中暑突然晕倒在地。
医院急诊内科副主任医师杨国华介绍，每年该院都会接诊不少中暑病人，一般以轻症中暑的病例为主。近一个多月来，该院接诊了2名重症患者，除上述患者以外，另一名患者送院及时，目前仍在重症监护病房治疗，病情已有所好转。
医生表示，中暑是在暑热天气、湿度大及无风环境中，病人因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病。
根据临床表现的严重程度，中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑；重症中暑比较严重，分为热痉挛、热衰竭、热射病，其中热射病是中暑最严重的类型，主要表现为高热、无汗、患者出现意识障碍，死亡率较高。一般情况，紧急抢救的黄金时间为半个小时。
哪些人容易中暑？
医生指出，各种从事重体力或者在高温环境下（一般大气温度32℃、湿度60%及通风条件差），对高温环境不能适应及工作时间长、剧烈运动或军事训练，又无充分防暑降温措施时极易发生中暑。
此外，在室温较高而无空调时，肥胖、营养不良、年老体弱和慢性疾病病人更易发生中暑。据统计，心肌梗死、脑血管意外等疾病可使中暑发生率增加10倍。
医生介绍，中暑紧急救助的黄金时间为半个小时，当遇到中暑时，身边的人应为患者提供以下紧急救助措施：
1、首先应立即将病人转移到通风良好的低温环境；
2、让病人平卧，解开衣扣甚至脱去衣服，用冷水毛巾敷其头部，开电扇或空调等帮助患者降温；
3、意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可口服淡盐水或含盐清凉饮料；
4、拿出冰袋用于为患者冰敷按摩；
5、对有循环异常、高热、痉挛、意识障碍等症状的患者，在帮患者快速降温的同时尽快将患医院进一步抢救治疗。
如何预防中暑？
这些核心信息一定要掌握！
高温中暑重在预防。如改善高温、高湿的作业条件，加强隔热、通风、遮阳等降温措施，外出时注意遮挡日晒；适当多喝含盐清凉饮料，而不是等口渴后才补充水分，含盐加糖的饮料有利于提高饮水量；注意饮食和休息，休息不足、疲劳和饥饿条件下也容易发生中暑；使用空调降温，或多次到空调环境降低体温，即使短时间在空调环境停留，也会大幅度降低中暑或严重中暑的发生，尤其是老年人和儿童、体弱者等机体调节能力差的人群。但使用空调时也要避免空调风直吹或者温度调得过低。
采取计划性主动性热适应的方式，也有利于预防中暑，比如间断接触热环境，控制在热环境下停留的时间长度，逐渐延长时间，逐步增加运动量，等等。
中暑了怎么办？
高温高湿的环境下容易中暑，在此条件下进行高强度运动、劳动更容易发生中暑。老年人、孩童、体弱者没有高强度活动也容易中暑。三伏天有的产妇长衣长袖捂被子，也容易中暑。
发生中暑，应迅速脱离高温、高湿、日晒环境，至阴凉处、通风处静卧，避免高强度运动和重体力劳动，有条件的要将病人置于空调环境，争取去掉衣物以帮助散热。神志清楚无吞咽困难者及时补充含盐清凉饮料，如淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等。轻者经以上处理即可恢复，医院诊治。
中暑高热者要迅速降低核心体温(测量肛温或耳温)，争取在半小时左右将核心温度降至39摄氏度以下，同时注意生命体征、神志变化及各脏器功能状况，早期发现并处置并发症。医生会抽血检查多种生理指标，进行头颅CT等影像学检查，目的就是早期发现脏器功能障碍，早期干预、早期遏制脏器功能障碍的进一步发展。
降温多主张采取物理降温措施，利用传导、对流、辐射和蒸发的机制进行。如将身体(头部除外)浸于4摄氏度水中降温，但这种冷水会让神志清楚者感到非常不适，还要避免将体温降得过低；或者去除衣物，身上洒上温水，用风扇吹风加强蒸发降温；也可辅以冰毯或者包裹的冰袋置于大血管部位降温。
要注意，中暑的高热并不等同于感染性炎症所致的“发热”(即我们平时说的“发烧”)，因此不建议使用常用的解热药物(如阿司匹林、对乙酰氨基酚等)。另外，也不建议酒精擦浴。
来源：黑龙江交通广播
作者/来源：光明网
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