中暑虚脱

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TUhjnbcbe - 2024/2/25 17:03:00

连日高温天气,让不少人直呼“太热了”。医院、医院、医院急诊科接诊情况显示,高温天持续几日来,诊室陆续接收到不同程度中暑的患者,人群多集中在老人和高温作业者,其中还有老人在家中密闭环境中发生中暑的情况。

老人在密闭环境中发生中暑

据介绍,一位78岁老人因高热、乏力、意识模糊伴抽搐,医院急诊科治疗,入院时全身皮肤灼热,体温达41℃。经了解,患者两周前刚因疾病出院,回家后老人害怕着凉,整天待在房里不出门,门窗紧闭,不开空调,睡觉时用棉被捂住全身。入院几小时前,家人发现老人发烧了,体温持续在38℃以上,以为老人是感冒了,给她吃了退烧药,但是没有效果,而且体温逐渐上升,随后出现了意识模糊,口角、四肢抽搐现象。入院经相关检查后,确诊老人为热射病,也就是重症中暑。对此家属很是不理解,老人怎么在家中还中暑了?

鉴于家属的疑问,急诊医生进一步解释到,热射病分为劳力型和非劳力型,劳力型热射病多发于年轻人,主要表现为在高温、高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后忽感全身不适,如发热、头痛、头晕、反应迟钝,或忽然晕倒、神志不清,伴恶心、呕吐、呼吸急促等,继而体温迅速升高达40℃以上,出现嗜睡和昏迷;非劳力型热射病的致热源主要来自外部环境,易发人群为年老、年幼、体弱和有慢性疾病的患者,一般为逐渐起病。患者前期症状不易发现,可能出现神志模糊、昏迷,或大小便失禁,体温可达40℃到42℃,有心衰、肾衰等表现。

医生支招发生中暑这样缓解

根据接诊情况显示,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,其中重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种。在症状方面可表现为体温升高,先兆中暑阶段可伴有或不伴有体温轻度升高,轻症中暑表现为体温进一步升高(38℃左右),当体温升高至39℃以上,则为重症中暑。还可出现脱水的情况,先兆中暑表现为口渴、疲倦乏力、轻度抽筋等脱水症状,随着病情加重,可出现神志改变、血压下降、心律加快、呼吸急促以及恶心、呕吐等情况,严重时可致昏迷。

出现轻度中暑及时转移至阴凉通风处并补充水分,可得到有效缓解。对于程度较重的中暑,急诊医生告诉大家几个急救要领:首先将患者移动阴凉通风环境,解开衣物,保持空气流通;随后,利用物理降温手段,用温水或冰水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位,帮助降温,必要时可将患者浸在凉水中,但需注意体温降到一定程度后及时停止,出大汗者不宜使用此法;服用药物治疗,但切记患者出现昏迷时不可强行灌药。对于重症患者需尽快送医诊治。

医生提醒,如出现以下情况应及时就医:体温持续升高,甚至超过40℃;头痛,在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时,医院就医;肌肉痉挛,在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自觉的抽动;呼吸速度加快,吸气吐气量小;自觉恶心,有想呕吐的感觉但是又吐不出来,此时应及时就医。

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