TUhjnbcbe - 2024/8/25 16:37:00
夏季，酷暑正当，户外作业人员发生最多的就是中暑。记得年7月份，天气炎热，室外温度高达40°C，急救小组成员顶着医院时，个个汗流浃背，挥汗如雨，急救服被汗渍浸的拧下水来，护士张倩倩出现了头痛、头晕、恶心呕吐、浑身无力的中暑症状，立即让其躺在床上休息，口服藿香正气水，喝一杯水，休息片刻，症状缓解后又立即投入工作当中……急诊护士出车后衣服全部湿透现在刚刚进入一年中最热的三伏天，今天就为大家普及一下中暑知识，希望对大家有所帮助，防患于未然。什么是中暑？中暑是指在高温环境下或受到烈日暴晒，人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日暴晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，而它们之间的关系是渐进的。1、先兆中署：体温正常或偏高≤37.5°C，出现头晕、眼花、胸闷、心悸、注意力不集中。2、轻症中暑：体温≥38C°面色潮红红或苍白、皮肤湿冷、脉细弱、血压下降、心率加快。3、重症中暑（1）热射病：致命性急症，以高热、无汗、意识障碍为典型表现。直肠温度可超过40.C,甚至高达43°C。（2）热衰竭：体温可轻度升高。疲乏、无力、眩晕、恶心、头痛等，可有明显脱水征。（3）热痉挛：无明显体温升高，大量出汗后出现肌肉痉挛、对称性和阵发性疼痛。（4）日射病：因直接在烈日的暴晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；最初表现为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽抽搐。中暑后如何护理？1、迅速脱离高温环境，将患者置于阴凉通风处，解开衣服，安静休息。2、先兆及轻症中暑者给予清凉的含盐饮料口服，酌情输入糖盐。3、迅速采用物理或药物降温措施，降温过程注意血压、心率变化。如降至38°C左右，应暂停降温。（1）将室温控制在20—25°C左右，有条件可使用冰毯。（2）头部放置冰帽，大血管处放置冰袋，用冰水擦浴。（3）用4-10°C的生理盐水洗胃或灌肠。（4）遵医嘱用药或行人工冬眠疗法。4、严密观察生命体征、意识状态、瞳孔、皮肽颜色、温度、湿度，留置导尿，观察尿量及比重；据病情变化随时留取标本进行血生化或尿常规检查。5、重度中暑患者，持续给氧，维持呼吸道通畅，开放静脉通路，遵医嘱进行补液。6、出现肌肉痉挛者遵医嘱缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙，注意观察心电图变化。7、对症处理（1）保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。（2）做好口腔、皮肤护理，及时更换衣物及被褥，保持床单位干燥。（3）惊厥者应加床档防止坠床，床旁备压舌板、开口器，防止舌咬伤。（4）根据病情制定进食方案，原则以清淡、易消化半流质或流质为主.不能经口进食者应遵医嘱给予鼻饲或静脉输入葡萄糖、氨基酸等以维持机体需要。8、清醒者应安慰患者，给予情感支持，烦躁不安者应以稳定患者情绪为主。总之，为了防止中暑，在高温季节，首先要注意保持室内通风，保证足够的休息，气温高时应哲停作业。其次，高温下保证足够的入量，加强营养，保证足够的清凉饮料。第三，在生活中多