山东治疗白癜风最好的医院 http://finance.sina.com.cn/chanjing/b/20090930/09073071708.shtml央广网北京5月13日消息据中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》报道,近日,医院吕奔教授团队在学术期刊《科学》上在线发表了一篇研究论文,揭示了热射病产生的重要机理。热射病又称“重度中暑”,是一种致命性的急症,病死率很高。尤其随着全球气候的持续变暖,热射病造成的影响越来越广泛。为什么人在严重中暑之后,即便及时降温往往也无法阻止病情的恶化?高温对人体内到底造成了怎样的影响?什么是热射病?不在烈日下也会得热射病?热射病也被称为“重度中暑”,通常分为普通性热射病和劳力性热射病。普通性热射病常发生在高温高湿的环境下,由于人体无法及时通过散热系统散热,体温一直维持在很高水平,最终失衡,对人体造成损害。但这并不意味着热射病只在高温高湿环境下发生,温度不是很高时,如果穿很多衣服,或工作强度很大,由于产热大于散热,身体核心体温也会维持在很高水平,同样会引起热射病,这种热射病就称为劳力性热射病。“哪怕是在冬天,也会造成热射病。”中南大学教授、研究员,医院医务工作者吕奔说。人体明明有一定的体温调节机制,为什么还是会中暑?不管是人类还是其他恒温类哺乳动物,都有体温调节点,通过散热将温度维持在正常水平。但在高温尤其是加上高湿情况下,人体的排汗受阻,难以通过汗液的蒸发散热,因此容易中暑。而单纯的环境温度过高,即使湿度不高,由于产热过多,人体无法通过末梢循环扩张、汗液蒸发等方式在短期内散去如此多的热量,也极易发生中暑。吕奔介绍:“虽然我们有体温调节点,但由于周围环境或人体等客观原因,导致我们不能够有效散热,而核心体温一旦达到四十几度,持续一段时间,人体就会发生热衰竭,甚至因此死亡,这也是热射病的关键机制。”我们的研究为热射病的治疗带来了怎样的颠覆?热射病是由高体温引起的重症,与由感染引起的脓毒症类似,都属于危重症,且都有共同的临床表现。因为二者的相似性,吕奔团队在脓毒症研究的基础上对热射病研究进行了试探,意外发现了热射病的致死机理。以往认为,是高温对人体细胞造成了热损伤,细胞是被动地受到物理性的伤害。但此次研究表明,并不是由热直接导致细胞的热损伤,而是通过程序性细胞死亡这一中间环节,引起了热射病的这些症状。细胞程序性死亡,可理解为细胞的自杀反应,这是维持人体生长发育、防止恶性肿瘤甚至防止感染的重要手段之一。细胞通过快速的自杀反应,切断病毒、细菌的传播链路,减少其扩散繁殖的空间。吕奔介绍:“这是我们生物多年进化形成的一种保守机制,有利于机体的存活。”但过度的细胞自杀反应会造成人体的器官功能障碍。而过高的体温下,热应激能够通过人体Z-DNA结合蛋白-1(ZBP1)及相关蛋白分子组成的机器执行细胞自杀反应机制。在人体极端高热情况下,这种本身有益的身体反应就变成了有害的病理生理学反应,造成热射病。在以往错误观点的指引下,通常采用降温或提供器官支持进行治疗,但并不能解除症状,重症死亡率仍旧高达60%以上。而这一次蛋白质执行中间环节的发现,将有望发现潜在的药物干预靶点,为热射病的治疗提供了新思路。未来究竟能不能提供新的治疗方法,仍需要大量的后续研究以及临床实验来证实。而未来药物研发也只能用来治疗而不能预防热射病,对热射病的预防只能通过公共卫生的手段。吕奔指出:“虽然全球气候在变暖,极端气候在发生,但只要我们的培训、科普能做得更好,我相信能够有效减少热射病的发生。”监制:梁悦记者:富赜鹤佳编辑:罗江彭毓姬