中暑虚脱

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TUhjnbcbe - 2021/5/17 0:13:00
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前言

三伏中的初伏近日已悄悄来临,预示着人们即将进入“烤炉”模式,面临高温炎热天气的考验。众所周知,所谓三伏天是指介于小暑和立秋之间的一个节气,这个节气温度非常高,且天气非常闷热。一般这个节日的到来都是七月份中下旬到八月份的上旬,这个时间段被称之为全年最炎热的时段。也可以这样理解:“伏”就是天气太热了,宜伏不宜动。

在这温度高,太阳光照射特别强烈的三伏天,也是很容易引发中暑的时节,尤其是对老年人和儿童,以及从事重体力劳动和高强度体育运动的人,中暑发生的概率都较大。近日,医院急诊科接连救治了几个中暑病人,经急诊治疗后都已康复出院,全国范围内中暑事件更是频频在各地发生,而这个时候如果被中暑者能够及时得到正确的救治,那么将很大程度上减少惨案的发生。医院生命之舟特别提醒您在日常生活中学会识别中暑和掌握一定的中暑急救与预防知识是一件非常值得做的事情。

什么是中暑?

中暑是指人体在高温烈日下,引起体温调节功能紊乱、散热机能发生障碍,致使热能积累所致的以高热、无汗及以中枢神经系统症状为主的综合征。日常生活中,中暑病死率可高达20%-70%,所以在炎热的夏季,人们更需要积极防治中暑。

在什么环境下易发生中暑?

中暑多易在高温、高湿、风速小的环境下发生。据研究,连续三天平均气温超过30摄氏度和相对湿度大于73%时最易发生中暑。要注意有时虽然气温不高,湿度不大,但由于环境通风较差,也容易发生中暑。

那些人容易发生中暑?

容易中暑的体质大多数为缺乏体育锻炼、睡眠不足、饮酒、饥饿以及突然进入旅游热区和高温环境。部分有散热障碍的也容易中暑,如过度肥胖、穿紧身、透气性差的衣裤、先天性汗腺缺乏症、痱子以及服用抗抑郁药物等等,都是容易导致中暑的重要因素。

中暑的分类级别

中暑“三大类别”

1.先兆中暑

病人常常感到大量出汗、头晕、眼花、无力、恶心、心慌、气短以及注意力不集中,定向力存在障碍,体温通常低于37.5摄氏度,在离开高温作业环境进入阴凉通风的环境时,短时间内即可恢复。

2.轻症中暑

病人除有先兆症状外,有的表现为体温升高至38摄氏度以上,皮肤灼热、面色潮红;面色苍白,呕吐,皮肤湿冷,脉搏微弱,血压下降等周围循环衰竭的表现,通常休息后体温可在4小时内恢复正常。

3.重症中暑

轻度中暑进一步加重,出现皮肤苍白,出冷汗,肢体软弱无力,脉细速,体温正常或变化较小,意识模糊或昏厥。剧烈头痛、头晕、耳鸣、呕吐、面色潮红、头温40摄氏度以上,体温一般正常,严重者昏迷。继续发展为高热,体温高达40摄氏度以上,伴有昏厥、皮肤干燥灼热、头痛、恶心、全身乏力、脉快、神志模糊、严重时引起多脏器损害而死亡。

中暑急救五字诀

1.移

迅速将患者转移到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,用扇子或风扇为他扇风,如衣服被汗水湿透应更换衣服。

2.擦

患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可以用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。

3.服

患者仍有意识时,可给一些清凉饮料如:绿豆汤等,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。

4.拨

病人若出现晕倒或昏迷,立即拨打急救电话,并使患者仰卧并抬高下颌,清理口鼻异物,这样能保证呼吸顺畅,以免发生更多危险;若出现心跳呼吸停止,应立即实施人工心肺复苏。

5.抬

对于重症中暑病人,必须立即送医诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人前额、枕后、腋窝及腹股沟等大血管流经处,禁止冷敷胸前区、腹部、足心,积极进行物理降温,以保护大脑、心脏等重要脏器。

温馨提示

急诊科副主任兼急诊ICU主任谭钰珍提醒广大株洲市民:中暑事件频频发生,大部分都是因为缺乏预防中暑相关方面的知识。中暑并不像大家想象的那么简单,炎热的夏天,若发生中暑后得不到及时有效的救治,使病情进一步的恶化,严重的将有可能导致生命危险。因此,希望广大的株洲市民能够了解中暑并学会在中暑发生时能够采取一些简单有效的急救措施,不至于手足无措。最后,还特别提醒爱好运动的朋友尽量选择在早晚间进行锻炼,及时补充盐和水份,注意劳逸结合,适当休息,以免造成中暑事件的发生。

专家名片

谭钰珍:内科副主任医师,现任医院急诊副主任兼急诊ICU主任。从事心血管内科、肾内科和急诊医学的医疗、教学、科研和管理工作二十余年。专长各种急危重症如心脏骤停、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急慢性肾功能衰竭、呼吸衰竭、各种休克、恶性心律失常、高血压急症、肾病综合征等的临床诊治。

熟悉院前急救、急诊科抢救室和危重病监护室的运作和管理;对于心肺脑复苏、多器官功能衰竭、急性中*、急性肺拴塞、主动脉夹层、糖尿病酮症酸中*、糖尿病高渗状态、急性消化道出血等亦有丰富的临床诊治经验。擅长电除颤、电复律、气管插管、呼吸机应用等各种急救技能操作。

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