中暑虚脱

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TUhjnbcbe - 2021/8/19 11:26:00

随着“三伏天”的到来,石家庄的天气越来越热,空气中的湿度也越来越高。长时间在室外活动,如果不做好防暑降温措施,稍不注意可能就会中暑,甚至还有人因此住进ICU。

近日,在货运中心工作的小谭就经历了惊心动魄的一幕……

重症中暑,很危险!

一天,小谭从早上7点就开始了一天繁重的搬运工作,一直忙到下午2点才开始吃午饭,车间里空气不流通,温度湿度都比外面大。饭后小谭喝了两支藿香正气水后,便又开始了下午的工作。

可是,仅仅工作到下午4点30分左右,他便感觉自己的腿肚子有点抽筋,但觉得自己年轻力壮,不会有大问题的,所以没太在意。十分钟后,抽搐明显,还出现了头晕呕吐的症状,面色苍白,全身大汗,工友见此情况,赶紧拨打了,好医院比较近,5分钟后便到达医院医院急诊科。

急诊科的医务人员根据情况快速判断,小谭应该是高温高湿环境下发生了重症中暑。于是立刻给予积极的液体治疗,纠正电解质紊乱,积极控制体温后,马上将其转到重症医学科(ICU)治疗。

重症医学科根据小谭的化验指标分析,他已经出现肝肾功能的损害,于是在急诊科治疗措施的基础上,立即给予肝功能、肾功能等多脏器的支持治疗。经过短短3天的系列治疗,小谭的身体基本已经恢复,医护人员对小谭进行了相关宣教和复诊指导后,小谭便顺利出院了。

炎炎夏日,谨防中暑

在炎热的夏季,“中暑”的情况时有发生。所谓“中暑”是指人体在高温环境下,由于水和电解质丢失过多、散热功能障碍所引起的,以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。它是一种威胁生命的急症,可因中枢神经系统和循环功能障碍导致死亡、永久性脑损害或肾衰竭。

临床上依照症状轻、重分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。根据发病机制和临床表现的不同,重症中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病。婴幼儿、65岁以上的老年人、超重或有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的人群更易发生中暑。高温天气进行剧烈活动(比如体育运动、*事训练、户外活动等)的人群,即使年轻健康的人也有可能中暑。其他情况如饥饿、饮酒、水土不服、甲亢、帕金森等疾病都是重症中暑诱发原因。

先兆中暑早期,患者仅仅是出现头痛、头晕、口渴、多汗、心悸、注意力不集中等症状。如果这时候给予患者脱离高温环境、积极降温、通风,补充淡盐水和葡萄糖、藿香正气、十滴水等清热降暑的药物可缓解症状。

但是如果未给予重视,后续会发展到轻症中暑,体温会升高到38℃以上,出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现面色苍白、皮肤四肢湿冷、血压下降、脉搏增快等虚脱表现。医院进行有效处理,可于数小时内恢复;如果未及时救治,就会发展到重症中暑,典型的表现就是神志出现异常、四肢抽搐,尤其是小腿部的肌肉最为明显,体温升高达41℃以上,或大小便失禁等情况。这时候已经发生了肾功能、肝功能、凝血功能的损害,死亡率极高。

好在这次小谭在工作期间及时被医院,为后期的救治争取了宝贵的时间,后期恢复得也很好,没有留下后遗症,出院在家休养两天就可以继续工作了,他对医务人员十分感激。

河北医大一院医院

温馨提示

高温天气下,请合理安排休息,尽量避免11:00—15:00长期在户外活动。外出携带防暑工具和简单的药物,年老体弱人群外出要有家人陪同。适当午睡,出汗多时可及时补充淡盐水、绿豆汤等。

重症医学科

医院医院重症医学科,承担全院急危重症患者的抢救与救治,科室有医生7名,其中副高以上职称2名,研究生2名。护士10名,有丰富的急危重症临床护理经验,为重症病人的抢救、医疗质量的提高和医疗工作安全提供坚强的保障。

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●文字:重症医学科刘莎●

●编辑:武珊珊●

●审核:刘苏珍、游道锋●

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