中暑虚脱

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TUhjnbcbe - 2023/1/1 2:54:00
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随着酷暑的到来,连日来,国内多地出现了热射病病例。极目新闻记者梳理公开报道发现,目前已有浙江、四川、福建、江苏、河南5省出现了热射病病例,已有2人因热射病死亡。

“热射病”究竟是何物,为何在今年来势汹汹?对它又要如何防治?

5省出现热射病,温州已接诊9例

据温州网消息,7月9日,温医大附二院龙湾院区急诊接诊了一名人体核心温度高达42℃的热射病患者,经过急诊抢救后,至今还在急诊EICU进行对症支持治疗。据温医大附医院统计,医院共接诊9例热射病患者。

同样在浙江,据统计,医院近一周已接诊3名热射病患者,其中一名70岁女性在家没注意防暑,午睡时出现高热、意识模糊,送医时体温达42.5℃,多脏器衰竭,目前仍在抢救。

“这两天急诊收治了10多例中暑患者,包括一名严重的热射病患者。”浙江大学医院急诊科医生表示,这名热射病男性患者56岁,10日在工地户外作业时出现头晕、呕吐等,送医时体温41℃,意识不清,经治疗正慢慢好转,但因肾功能受损仍住院治疗。

7月初,杭州也有一名40岁的跑步爱好者在西湖边晨跑后倒地昏迷,被诊断为热射病。澎湃新闻报道称,该男子送医时体温41℃,经急诊抢救脱险。

不仅在浙江有热射病发生,位于中部地区的河南也有。

网络视频截图

据河南广播电视台民生频道《大参考》栏目7月9日报道,河南郑州一名大爷因中暑突然呕吐昏迷,医院抢救时,医生监测他身体的核心温度已达42.3摄氏度,体内所有的脏器就像在水里“煮”过一样,出现了肝功能损伤、肾功能损伤,医生诊断其为热射病。

据扬子晚报报道,7月12日,江苏一名装修工人连续工作4小时后,出现头晕、频繁呕吐,被确诊为热射病。这是今年南京首例热射病患者。

据福州日报报道,近日福州一位65岁的男患者在户外工地作业,突然出现头晕、大汗、呕吐情况,紧接着出现四肢抽搐、意识不清,随后被医生诊断为热射病,被送到急诊科紧急抢救。

已有死亡病例,专家支招如何防范

目前,热射病已出现了死亡病例。

据红星新闻报道,7月10日,医院连续收治了3名热射病转诊病人。其中一人因病情来势汹汹,多器官衰竭,医院时就发生呼吸心脏骤停,虽经全力抢救,但最终不幸去世。

据澎湃新闻报道,医院急诊科医生吴建荣称,“一名49岁的男性患者6日下午被工友送来,他在车间工作时突然昏倒,入院时体温40.7℃,已经休克。”经检查,患者多脏器功能衰竭并伴有弥散性血管内凝血,经过31个小时抢救,于8日凌晨去世。

热射病如此恐怖,究竟应该如何防范?

据年首发于《解放*医学杂志》网络版的《中国热射病诊断与治疗专家共识》,热射病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病,是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡,典型症状就是核心温度升高>40℃、中枢神经系统异常,例如精神状态改变、抽搐或昏迷,并伴有多器官损害,严重者危及生命。

据红星新闻报道,热射病并不是一蹴而就的,实际上,热损伤因素作用于机体,引起一系列病理生理变化,是有一个由轻及重的连续过程,包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,统称为热致疾病。而热射病,则是最为严重的重症中暑,只要在中暑前期及时处置和治疗,可最大程度地避免热射病的发生。

防暑注意事项(图片来源:央视财经)

医院急诊科主治医师蒋臻解释说,先兆中暑如果没有及时发现和处理,就会进展到轻症中暑,在先兆中暑的基础上出现体温明显增高,往往>38℃,伴面色潮红和大量出汗,严重者出现脸色发白、冒冷汗、站立不稳等虚脱表现。此时,轻度中暑若得到及时治疗和处理,仍能很快缓解病情,但如果未引起重视,发展到重度中暑,病情就会急转直下并预后不良。

蒋臻提醒,市民一定要提高对先兆中暑症状的警惕性,及时识别、避免病情加重和进展。其次,要注意老人和儿童等相对体弱的特殊群体,夏季可能衣着严实,甚至因为怕感冒而不愿意吹空调,从而导致中暑,这类人群发病症状比较“隐蔽”,不易觉察。此外,也要注意辨别中暑和内科疾病,“比如出现发热、意识障碍等临床表现时,可能被误以为是脑炎”。

极目新闻记者刘楒睿综合报道

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