中暑虚脱

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TUhjnbcbe - 2023/1/28 19:36:00

北京一名高一学生参加中国探险协会组织的青少年腾格里沙漠探险项目时意外身亡,事发后,组织方回应称活动合规,正在接受进一步调查。

这是一项6天80公里徒步穿越腾格里沙漠的青少年探险活动,按理来说面向青少年的活动应该没有大的危险性,并且准备充分,但仍然发生了意外事故,究竟是什么原因?

青少年探险活动:意外遇难

这是一项主题为“激越*沙:探秘腾格里青少年探险科考训练营”暑期活动,是中国探险协会主办的主题为海洋、沙漠、高原、古迹四个不同领域的项目中沙漠项目。

其中PART02就是“激情*沙”项目,地点是腾格里沙漠,项目的内容和主旨还是非常积极向上的,有如下几个课题:

腾格里沙漠位于内蒙古西部、甘肃省中部和宁夏回族自治区西部,东至贺兰山,南越长城,西至雅布赖山,是中国第四大的沙漠,这里年降水量~mm,夏季气温接近40℃甚至更高。

腾格里沙漠的露营攻略建议春秋季节比较适合徒步旅行,而夏季则选择在早晚出行,中午气温太高,沙漠表面高温,人很容易中暑导致额外风险。

此次探险活动从7月25日开始,8月3日结束,沙漠穿行6天,完成80千米的徒步挑战里程,16岁的高一学生郑同学(化名)与7名同学从北京出发远赴银川准备接受这场体力和耐力以及意志力的挑战。

7月27日,队伍正式进入沙漠,避开正午最热的时间,其余时间则除了适当的休息都在徒步,每个人背包里有重达20千克个人物品。第一天结束大家都感到十分劳累,但仍然坚持下来了,但第二天感觉强度有些大,毕竟第一天的兴奋过后,但第二天开始就是耐力与毅力的坚持了。

出事的那天是第三天,也就是7月29日,由于头一天非常劳累,大家都有点睡懒觉,到8点半才出发,上10点,气温已经比较高了,到11点时,参加活动的小李用温度计测量的沙漠表层的温度-53.3℃,此时已经很热,而在地表1.5米以上的高度,空气温度也达到了30℃以上。

此时刚好是一个沙坡,到坡顶后郑同学感到非常劳累倒地不起,领队让其坚持到营地,因为只有到营地才能呼叫救护车(没带北斗主动定位设备?),到中午时,郑同学突然身体出现异常,但救护车下午2点才到,此时的郑同学早已失去生命体征。

意外遇难:究竟是什么原因?

也许大家最诟病的是,这次行程达80千米的沙漠徒步,居然没有随行队医,只有两名领队,他们并非专业的医生,只能处理一般安全事项,当然组织方是否存在过错,或者是否有其他因素影响,我们不做判断,生命已逝,表示深切哀悼。

沙漠地区中午徒步,高温炎热下最容易发生的就是中暑或者热衰竭,但两者很容易混淆,都是因为高温引发的疾病,但表现形式差异是比较大的。

热中暑:指在无法散发热量的环境中,导致身体的核心体温超过40.5℃,且同时中枢神经的功能出现障碍,有危及生命的状况发生。

热衰竭:指在待在过热的环境下太久,因为身体持续的流汗,而且没有补充适当的盐分及水分,造成全身性不舒服。

人类属于恒温动物,体内有大量能量产生与散热机制维持平衡,比如产热大户是肝脏,而运动时产热大户则是骨骼肌,当然有产热那么也需要散热,人散热主要通过汗液蒸发。

因此在湿度很高的环境下从事体力劳动,汗液无法蒸发带走热量,因此闷热的夏日很容易发生中暑,此时的下丘脑体温调节机制失效,体内核心温度升高,非常容易中暑。

而热衰竭则是高温下汗液大量蒸发,比如干热环境水分散失很快,但却没有正确补充水分(正常需要水和盐分等一起补充),因此会出现全身性症状。

出现热衰竭后,血液循环机能衰竭、血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状,这时患者的体温基本是正常的,因此很容易判断失误。

郑同学在感到不适拒绝再次前行时,教练在旁边劝说,给他吃藿香正气丸和水,但郑同学并没有吃,也没有喝水,因此教练给郑同学测量了体温,发现腋下温度是正常的,教练也由此判断郑同学可能只是累了。

这个细节表示,郑同学由于体液大量蒸发,可能已经处在了热衰竭状态,而教练不是医生,判断不足,并且此时由于前方团队需要照顾,在第二个教练到达前4分钟离开了郑同学休息的位置。

短短4分钟之后,第二个教练赶到发现郑同学已经倒在沙丘上,赶紧将其翻过来发现仍有呼吸但脸色发白,呼其姓名以无应答。

据教练称,发现郑同学身体不适后,教练立即将其抬上车由司机开车送出沙漠。快开出沙漠时,医院电话。最后队伍车辆开出53公里后在高速路上和救护车汇合,但此时已经为时已晚。

延伸阅读:余纯顺命丧罗布泊

余纯顺是我国著名探险家,年6月在*罗布泊遇难,之前他打算在年6月6日下午沿*的孔雀河北岸徒步向罗布泊出发,并于6月12日到达公里外的兵团农二师32团场。

但目的地并没有等到他的到来,当年6月18日早上约10时20分发现他时已成一具尸体,经过法医检查确认其死亡已经5天,从其路线来看应该是迷路了,但在其死前究竟遭遇了什么已经无从调查。

但身边早已没有饮水,而余纯顺正准备挖掘大坑找水,而当时的罗布泊地面温度高达70℃,因此热衰竭的可能性也是比较大的,在《关于对余纯顺尸体检验报告》中,结论为:“……余纯顺的死因,系在高温环境下缺水而引起急性脱水,全身衰竭而死亡。”

热衰竭可怕不?去沙漠探险不是儿戏,做足准备比一切都重要!!

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